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为什么您应该定期做结肠癌检查?
每年大约有1200新确诊病例,逐渐影响新加坡男女性的癌症其实是结肠癌。结肠癌又称为大肠癌或结直肠癌,而大部分都源于腺瘤性息肉或息肉状腺瘤。从腺瘤性息肉演变成结直肠癌,通常需要5年到10年的时间。
常见的结肠癌症状包括便血、排便习惯改变(便秘,腹泻或大便稠度改变)、持续的腹部不适以及无理由的体重暴跌。虽然结肠癌的主要治疗方法是手术,但是若提早发现其实病患者可以避免进行手术。
风险的因素
以下是一些具有潜在风险的因素:
高龄
患有结肠癌的风险会随着年龄增长。大多数被诊断出患有结肠癌的人年龄范围在50岁以上。虽然年轻人还是有可能患有结肠癌,但几率远比年长者还要低。
个人病史
若您之前被查出有腺瘤性息肉,您患有结肠癌的风险会更高。腺瘤性息肉多数是非肿瘤性,通常会在结肠和直肠发现。若息肉的直径大于1厘米,很大可能会恶性化,演变成结肠癌。这些息肉必须趁早切除,不然这些息肉会有风险演变成结肠癌。
如果您曾患有结肠癌特别是在年轻时被诊断,您很可能会再次在结肠与直肠部位发现新的恶性肿瘤。
家族结直肠癌病史
虽然结肠癌可发生在没有任何病史的人身上,然而若您的亲戚或家庭成员也有息肉或患有结直肠癌,您就有较高患有结肠癌的风险。
接受结肠癌检查
若您不属于高风险的人群,您应该在50岁进行结肠癌检查;但是假如您属于高风险群,您应该尽早进行结肠癌检查。及早进行结肠癌检查,尽早去除息肉意味着痊愈率会更高,所以定期做结肠癌检查是必须的。结肠癌检查也可以降低将来发生结肠癌的可能性。
最普遍的两种检测方法是粪便隐血试验(FOBT),就是从粪便中检测出任何微量的血或潜血;以及使用专门的X光器材拍摄结肠和直肠的照片,电脑把照片组合成详细的图像,便可显示息肉和其他异常状况。
粪便免疫化学测试(FIT)是检测粪便中出现的人血红蛋白。与传统的粪便潜血试验(gFOBT)相比,粪便免疫化学测试(FIT)的敏感度较高,而且也不受饮食上的限制。
若有必要,专家会使用更仔细地检测方法:
大肠镜检查 (Colonoscopy) – 用一种类似乙状结肠镜管但比其稍长的仪器检查结肠。医生不但可通过镜管检查整段结肠也可在同一时间取出息肉。在这项检查之前,病患必须彻底清肠,而且检测前会使用镇静剂。这种检测法较为推荐于高风险人群进行。
电脑断层扫描结肠镜检查 (CT colonography) – 电脑断层扫描结肠镜检查使用低量辐射, 以电脑断层扫描以观察结肠内部的状况。这种微创检查程序是不需使用麻醉剂的。但在检查之前,患者还是需要彻底排清大肠内的积物。然而若在检测中发现有息肉,则必需做结肠镜检查以去除息肉。
结论
假如您使用了结肠镜检查之外的检测,发现有任何不正常的结果,您应该趁早进行结肠镜检查以便能够排除任何长出异常状况的可能性。
专家建议50岁以上的年长者应该每十年进行一次结肠癌检查;而对于那些属于高风险人群,就应该要持续、定期的做检查(如:每三年一次)。如果你有疑问,可以寻求胃肠学专科为你解答。
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